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颈椎病四型及治疗策略

  • 颈椎病症状
  • 2024-04-28
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颈椎骨质增生硬化是中老年人常见疾病,通常与年龄增长密切相关。病因包括气血不足、颈椎退行性变化等因素。中年后人体易流失钙质,导致骨质疏松和颈椎变形增生等病症,同时,不当睡姿可能引发该疾病。本文将详细介绍此类疾病及其分型。
颈部外伤、长期保持异常体位(如颈前屈、后伸、侧偏)以及不良睡姿(如高枕、低枕)均可能导致气血运行不畅,进而引发颈椎骨质增生。骨刺周围软组织水肿、充血、粘连、增生、肥厚、纤维化、钙化等突出物压迫邻近神经、脊髓、血管、交感神经,从而引发相应症状。现代医学将颈椎骨质增生症分为四种类型:
1. 神经根型:最为常见,约占60%。由于突出物刺激或压迫颈脊神经根所致,表现为颈肩或上肢疼痛、酸胀、麻木,或上肢无力、握力减退、持物坠落等症状。
2. 脊髓型:常由颈椎退行性变、颈椎间盘脱出、椎管狭窄等因素压迫脊髓所致,患者常出现下肢无力、发抖、走路不稳、容易摔跤,严重者甚至瘫痪。
3. 椎动脉型:颈椎侧方增生的骨刺可刺激椎动脉,导致痉挛或直接压迫,使动脉管腔狭窄,脑部供血不足,引发眩晕、头痛、耳鸣、复视、呕吐,甚至突然猝倒等症状。
4. 交感神经型:骨刺或颈动脉畸形、痉挛、硬化,或周围组织增生、肥厚压迫颈部交感神经,引发交感神经兴奋或抑制症状,如头痛、头重、眼裂增大、视力模糊、心动过速、心律紊乱、多汗等;亦可出现头昏眼花、眼睑下垂、流泪、心动过缓、血压偏低、胃蠕动增加等症状。

治疗原则:遵循“治骨先治筋,筋强骨自壮,骨壮刺自平”的理念,以益气强筋、通络止痛、化浊散淤、软坚散结为主。


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