大部分人曾患颈椎病,治疗手段包括颈椎牵引。牵引时间每周不宜超过两次,每次约30分钟,视患者承受力而定;对于较为敏感的患者,需留意其术后状况。
(1) 牵引角度:颈上部、中部及下部颈椎分别约倾斜10°-30°,防止过伸。
(2) 牵引力度与重量:以患者耐受力为基础,年龄、体重等因素影响牵引强度,从2千克到30千克不等。
(3) 牵引时间:每天1-2次,每次30分钟左右,具体时间依据病情而定。
(4) 牵引方式:采用坐式间歇牵引,老年或体弱者可用卧式间歇牵引。
牵引重量初始设定为3-4千克,根据年龄、体质、颈部肌肉发育程度及患者对牵引的反应,适当增减重量和延长时间。疗程:小重量牵引7天为一疗程,两疗程间隔1-2天。在牵引过程中,可结合其他疗法,确保安全。
颈椎牵引常采用颈枕牵引带。
(1) 姿势:坐位或卧位均可,建议选用稳定的靠坐位,颈部前倾约10°-30°,避免过伸。要求患者完全放松颈部、肩部及全身肌肉。若感不适,应及时调整。椎动脉型患者前倾角宜小,脊髓型颈椎病患者宜取接近垂直姿态,避免前屈牵引。
(2) 牵引重量与持续时间:常用牵引重量范围大,自患者自身体重的1/10至1/5,多数为6-7千克。每次牵引快结束时应有明显颈部被拉伸感,但无不适。如无此感觉,则应适量增加重量。每次牵引持续时间一般为20-30分钟。牵引重量与持续时间可自由搭配,一般而言,牵引重量大则持续时间短,反之则长。